Klinik standart · böbrek fonksiyonu
CKD-EPI 2021 ile eGFR
Serum kreatinin, yaş ve cinsiyetten ırk katsayısı kullanmadan tahmini glomerüler filtrasyon hızı (eGFR) hesaplayan denklem.
Formül
eGFR = 142 × min(Scr/κ, 1)^α × max(Scr/κ, 1)^−1.200
× 0.9938^Age × 1.012 [if female]Serum kreatinin (Scr) mg/dL, yaş yıl cinsindendir. Sonuç vücut yüzeyine göre düzeltilmiştir (mL/dk/1,73 m²).
Katsayılar
| Parametre | Kadın | Erkek |
|---|---|---|
| κ | 0.7 | 0.9 |
| α | −0.241 | −0.302 |
| Kadın çarpanı | 1.012 | — |
eGFR hesaplayıcı · CKD-EPI 2021
Cinsiyet
eGFR64mL/dk/1,73 m²
KDIGO evresiG260–89Hafif azalmış filtrasyon
Örnek hesaplayıcı · klinik karar için kullanılmaz. Kararlı kreatinin varsayar; akut böbrek hasarında, gebelikte ve 18 yaş altında geçerli değildir. KDIGO evresi tek bir değerden değil, en az 3 ay süren bulgudan konur.
LOINC eşlemesi
PharmaDeux eGFR'yi FHIR Observation'da LOINC 98979-8 (CKD-EPI 2021, kreatinin temelli) ile taşır. LOINC 62238-1 2009 denklemine aittir; iki kod birbirinin yerine kullanılmaz.
| Kod | Anlam |
|---|---|
| 98979-8 | eGFR, kreatinin temelli, CKD-EPI 2021 |
| 62238-1 | eGFR, kreatinin temelli, CKD-EPI (2009) |
| mL/min/{1.73_m2} | UCUM birimi |
KDIGO GFR kategorileri
| Kategori | eGFR (mL/dk/1,73 m²) | Tanım |
|---|---|---|
| G1 | ≥90 | Normal veya yüksek |
| G2 | 60–89 | Hafif azalmış |
| G3a | 45–59 | Hafif–orta azalmış |
| G3b | 30–44 | Orta–ağır azalmış |
| G4 | 15–29 | Ağır azalmış |
| G5 | <15 | Böbrek yetmezliği |
Renal doz kontrolünde temel ilkeler
Böbrek fonksiyonuna göre doz kontrolünde gözetilen ilkeler:
- Doz eşiği ürün bilgisinden (KÜB) gelir ve ürün bilgisinin kullandığı ölçüte göre uygulanır. Ürün bilgisi kreatinin klirensi (Cockcroft–Gault, mL/dk) veriyorsa eGFR (mL/dk/1,73 m²) onun yerine konmaz.
- PharmaDeux'da kural güncel laboratuvar değerine bakar; gerekli değer yoksa eksik veri olarak işaretlenir, atlanmaz.
- Aynı reçete farklı böbrek fonksiyonunda farklı sonuç verebilir: eGFR'si 90 olan hastada güvenli olan doz 30'da ayar gerektirebilir.
- Akut böbrek hasarında kreatinin kararlı değildir; denklemle hesaplanan eGFR bu durumda gerçek filtrasyonu yansıtmayabilir.
Kaynaklar
- 1Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, et al. New creatinine- and cystatin C–based equations to estimate GFR without race. N Engl J Med. 2021;385(19):1737–1749.
- 2Previous version (2009): Levey AS, Stevens LA, Schmid CH, et al. A new equation to estimate glomerular filtration rate. Ann Intern Med. 2009;150(9):604–612.
- 3Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International Supplements. 2013.
Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır ve klinik karar için kullanılmaz. Karar için ürün bilgisi (KÜB/KT), güncel kılavuzlar ve hekimin değerlendirmesi esastır. Son güncelleme: 13 Ekim 2026